Los avances en los tratamientos contra el cáncer significan que la mitad de las personas a las que ahora se les diagnostica cáncer pueden esperar sobrevivir durante al menos 10 años, lo que define a muchos cánceres como afecciones a largo plazo. Las enfermedades psiquiátricas como la depresión y la ansiedad son complicaciones del cáncer comunes, pero a menudo desatendidas, que influyen en la calidad de vida, la adherencia al tratamiento, la supervivencia del cáncer y los costos del tratamiento. La depresión y la ansiedad afectan hasta al 20 % y al 10 % de los pacientes con cáncer. respectivamente, independientemente del punto en la trayectoria del cáncer, y si se trata de un tratamiento curativo o paliativo. Las variaciones geográficas en el diagnóstico y tratamiento de la depresión o la ansiedad en entornos oncológicos implican un reconocimiento insuficiente de estos problemas. La depresión se asocia con una mala adherencia a los el tratamiento del cáncer y la supervivencia deficiente del cáncer, y el aumento del riesgo de suicidio en todos los pacientes con cáncer es una preocupación.
La depresión afecta hasta al 20 % y la ansiedad al 10 % de los pacientes con cáncer, en comparación con cifras del 5 % y el 7 % de prevalencia en el último año en la población general
El reconocimiento deficiente de la depresión y la ansiedad se asocia con una calidad de vida y una supervivencia reducidas
Algunos cánceres, como el de páncreas y el de pulmón, pueden liberar sustancias químicas que se cree que causan depresión, y ciertos tratamientos contra el cáncer, como la quimioterapia y los corticosteroides, están asociados con la depresión.
La depresión en pacientes con cáncer que reciben atención al final de la vida no es más frecuente que en pacientes que viven activamente con cáncer
Tenga en cuenta que los antidepresivos pueden empeorar los síntomas de cáncer existentes e interactuar con los agentes de quimioterapia: la sertralina y el citalopram tienden a tener menos interacciones y generalmente se toleran bien como agentes de primera línea.
Fuente: Depression and anxiety in patients with cancer
BMJ 2018; 361 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.k1415 (Published 25 April 2018)
Cite this as: BMJ 2018;361:k1415